2015 고분자 포럼

참가 신청서

성 명
소속 ․ 직위
T E L
E-mail
숙 박 (2Room/객실 기준)	2인(2Room)/객실	1인(2Room)/객실	무박
운 동 5월 23일(토) 오전 7시 (롯데스카이힐부여C.C.)	참 가 ( )	특별히 운동을 같이 하고 싶은 분 성함	핸디캡 (조편성에 참고)
	불 참 ( )
등록비 면제 대상자 (만 60세 이상)		생년월일
기타 요청 사항 :

* 참가비는 2인(2Room)/객실(31평형) 신청 기준입니다. (1인/객실 신청 시 75,000원 추가됩니다.)

* 참가비 : 등록비 25만원 – 만 60세 이상 회원은  면제

교재비 25만원 – 별도 (희망자에 한함)

* 등록비 및 교재비는 다음 계좌로 온라인 입금을 하시거나 현장에서 카드결제가 가능합니다.

국민은행 : 814301-04-018720           예금주 :  (사)한국고분자학회

* 계산서가 필요하신 참가자께서는 사업자등록증 사본을 학회로 보내주세요.

* 연락처: (사)한국고분자학회

135-792 서울시 강남구 강남대로 354  혜천빌딩 601호

TEL : (02)569-3860       FAX : (02)553-6938    E-mail : lko@polymer.or.kr